Objednávka letu balonem

 

Pozn.: Pole označená hvězdičkou je nutné vyplnit.

Jméno a příjmení*

Firma

Ulice, ČP (sídlo)*

PSČ, Město*

Telefon*

Váš e-mail*

IČO

DIČ

Certifikát vystavit na jméno a příjmení, nebo firmu*

Informace o pasažérech
1.

2.

3.

4.

5.

Poznámka, nebo případný Vámi požadovaný text na certifikátu
(například “Dědovi k šedesátým narozeninám“)

Opište kód z obrázku*
captcha   

Souhlasím s podmínkami pasažérských letů*